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  • 什么程度的鼻中隔偏曲需要手术
  • 来源:重庆仁品耳鼻喉医院门诊时间:8:00-17:00

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      鼻中隔是由骨(主要包括筛骨垂直板、犁骨、腭骨鼻嵴、上颌骨鼻嵴)与软骨及其被覆的粘膜组成的分隔左右鼻腔的复合体。由于在发育过程中这些骨与软骨生长速度不同,因此大多数人的鼻中隔并没有理想中的笔直,而表现出一定程度的偏曲,但并没有任何不适。
     
      什么程度的鼻中隔偏曲需要手术
     
      医学上认为鼻中隔可对外鼻和呼吸道起到一定的支架作用。其部分粘膜也具有嗅觉作用。另外,正常情况下,鼻中隔两侧的下鼻甲会交替性充血,从而改变气流进入鼻腔的阻力,以促使我们在睡眠时反复翻身,缓解疲劳。可以说,没有鼻中隔的存在,就不可能实现这一过程,也可以认为鼻中隔具有调节两侧鼻腔气流的作用。


    什么程度的鼻中隔偏曲需要手术

     
      临床上,在一些情况下,若鼻中隔发生偏曲,将导致两侧鼻腔的阻力发生变化,患者常感到偏曲侧鼻塞(也有一些患者两侧鼻腔阻力明显不同,但并没有鼻塞的感觉),而鼻腔未偏曲侧可出现下鼻甲的代偿性肥大,从而导致两侧均发生鼻塞,也有患者可表现为交替性鼻塞。其次,由于发生偏曲的部分粘膜薄弱,且气流形式发生变化,这容易导致局部粘膜干燥、糜烂而发生出血。还有,部分患者可因为鼻中隔偏曲接触到下鼻甲而出现鼻源性头痛。
     
      因此,如果出现持续性鼻塞、反复鼻出血以及头痛等不适,通过鼻内镜、鼻窦CT等检查发现存在鼻中隔偏曲且没有其他阳性发现,则需考虑通过手术矫正偏曲的鼻中隔。除此之外,医生若考虑鼻中隔偏曲影响鼻腔鼻窦的通气引流,以及鼻中隔偏曲影响一些鼻腔鼻窦手术视野暴露时,也应考虑行鼻中隔矫正(儿童时期鼻中隔偏曲的患者是否手术需要谨慎评估)。